9月25日訊 391個(gè)藥品進(jìn)入候選名單，或被帶量采購(gòu)
391個(gè)藥進(jìn)入帶量采購(gòu)候選名單
據(jù)微信公眾號(hào)“醫(yī)藥代表”消息，昨日（9月23日）上午，廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)工作小組辦公室召開“國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)和使用工作暨廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)（第二批）工作方案征求意見會(huì)”，會(huì)上就第二批廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)工作方案聽取了參會(huì)人員的意見。
流傳文件顯示，廣西第二批藥品集團(tuán)采購(gòu)將采購(gòu)的品種會(huì)從國(guó)家提供的初篩品種中選擇，廣西此次候選品種目錄包括391個(gè)藥品，其中有不少比重的注射劑型。
文件顯示，9月30日前，廣西將正式公布《廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)（第二批）品種目錄》，10月31日前，廣西將組織開展競(jìng)價(jià)議價(jià)工作，11月30日前，廣西會(huì)確定并公布中選結(jié)果，12月31日前，廣西將正式開展中選品種采購(gòu)工作。
也就是說(shuō)，只剩最后幾天的時(shí)間，這391個(gè)品種到底哪些將被廣西納入第二批集團(tuán)采購(gòu)，就將正式揭曉。
500個(gè)品種名單是參考范圍
值得注意的是，流傳文件顯示廣西此次的候選目錄是從國(guó)家提供的初篩品種中選擇的。賽柏藍(lán)經(jīng)過(guò)對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，這份名單和此前流傳的500個(gè)品種名單，確實(shí)重合了大量的品種。
據(jù)業(yè)內(nèi)消息，今年7月底召開的一場(chǎng)國(guó)家集采相關(guān)會(huì)議上，傳出了幾個(gè)信息：
1、按照采購(gòu)金額排序，覆蓋前80%的品種，遴選出500個(gè)品種。預(yù)計(jì)2021年250個(gè)，2022年完成500個(gè)品種的帶量采購(gòu)；
2、目前19個(gè)省已經(jīng)開展帶量采購(gòu)，未來(lái)所有省份要全覆蓋。沒有開展的地區(qū)需要抓緊時(shí)間行動(dòng)起來(lái)，國(guó)家層面沒有開展的地區(qū)，由省組織開展；
3、將覆蓋化學(xué)藥、生物制劑、中成藥。國(guó)家沒有開展帶量采購(gòu)的品種，由各省組織開展。
另外，在日前召開的由賽柏藍(lán)、醫(yī)師服務(wù)承辦的“中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)八屆二次會(huì)長(zhǎng)（擴(kuò)大）會(huì)議暨第三十七屆中國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)高峰論壇”上，賽柏藍(lán)從權(quán)威人士處確認(rèn)，廣東近期將啟動(dòng)500個(gè)品種的帶量采購(gòu)工作，目前還在研究各項(xiàng)細(xì)節(jié)。
由于500個(gè)品種名單列入了不少被業(yè)內(nèi)認(rèn)為不太可能被集采的品種，比如獨(dú)家品種、單抗等，所以對(duì)于名單的真實(shí)性問(wèn)題，業(yè)內(nèi)一直有不同的看法。
但是從另一個(gè)角度看，截至目前三批次國(guó)采的共113個(gè)品種均在500個(gè)品種名單中，某種程度上也驗(yàn)證了如果僅從采購(gòu)金額的角度考慮，這份參考性名單是可能成立的。不容忽視的是，隨著各地的地方集采消息傳出，500個(gè)品種名單的實(shí)操性正在被逐漸印證，后續(xù)會(huì)否有更多省市跟進(jìn)，可能是業(yè)內(nèi)較為關(guān)注的問(wèn)題。
廣西集采范圍：基藥和醫(yī)保品種
據(jù)賽柏藍(lán)查詢，廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)自2019年8月就開始跟進(jìn)發(fā)布國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)的相關(guān)文件，并負(fù)責(zé)國(guó)家組織藥品集采在廣西的相關(guān)工作。
早在去年8月9日，廣西發(fā)布《自治區(qū)藥品集團(tuán)采購(gòu)工作小組辦公室關(guān)于在全區(qū)實(shí)施藥品集團(tuán)采購(gòu)的通知》開始探索地方性的帶量采購(gòu)。
據(jù)通知，廣西的藥品集采文件主要參考了《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見》（國(guó)辦發(fā)〔2015〕7號(hào)）和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》（國(guó)辦發(fā)〔2017〕13號(hào)）等規(guī)定。
據(jù)賽柏藍(lán)梳理對(duì)比，廣西的地方集采雖然叫集團(tuán)采購(gòu)，但是在一些具體的規(guī)則上還是明顯帶有國(guó)家組織藥品集采的影子——比如事先規(guī)定采購(gòu)量以保證帶量采購(gòu)，以及對(duì)量?jī)r(jià)掛鉤、以量換價(jià)、保證使用等原則的貫徹。
廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)的通知規(guī)定，藥品集團(tuán)采購(gòu)品種由辦公室從現(xiàn)行《國(guó)家基本藥物目錄》、《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》及廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍對(duì)應(yīng)的通用名藥品中遴選，經(jīng)咨詢專家、征求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)代表意見后由辦公室確定，并以采購(gòu)目錄的形式分批次公布。
麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、防治傳染病和寄生蟲病的免費(fèi)用藥、國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗、計(jì)劃生育藥品不納入廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)范圍。
地方特色，可以議價(jià)談判
據(jù)賽柏藍(lán)查詢，早在2019年8月23日，廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)就發(fā)布了《廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)（第一批）公告》。
廣西開展的第一批藥品集團(tuán)采購(gòu)共涉及32個(gè)品種86個(gè)規(guī)格，共集結(jié)了全區(qū)15個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)的采購(gòu)量，采購(gòu)周期也是一年。
第一批藥品集團(tuán)采購(gòu)后，今年7月，廣西還就第二批的藥品集采發(fā)布《自治區(qū)藥品集團(tuán)采購(gòu)工作小組辦公室關(guān)于征求自治區(qū)藥品集團(tuán)采購(gòu)（第二批） 相關(guān)工作意見的公告》，公開就中選企業(yè)數(shù)量、質(zhì)量層次劃分、第二批藥品集團(tuán)采購(gòu)目錄遴選原則、入圍價(jià)格、全國(guó)最低價(jià)認(rèn)定等問(wèn)題征求意見。
不同于國(guó)家組織藥品集采，廣西除了對(duì)于生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)有不少資質(zhì)上的細(xì)化的要求外，對(duì)于采購(gòu)品種的層次和劑型也有具體的細(xì)分，就配送企業(yè)的選擇廣西也擬定了一套評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。
另外，廣西的通知規(guī)定，列入集團(tuán)采購(gòu)目錄的藥品，通過(guò)不同方式確定中選品種及集團(tuán)采購(gòu)價(jià)格：
（一）競(jìng)價(jià)：有效報(bào)名同組產(chǎn)品數(shù)≥3家的，一般通過(guò)競(jìng)價(jià)確定價(jià)格。
?。ǘ┳h價(jià)談判：有效報(bào)名同組產(chǎn)品數(shù)≤2家的，通過(guò)議價(jià)談判確定價(jià)格。
具體方式由辦公室根據(jù)藥品集團(tuán)采購(gòu)工作需要確定。
具體來(lái)看，采取議價(jià)談判方式確定中選品種及采購(gòu)價(jià)格的，由專家組開展議價(jià)談判。專家組成員從藥品集團(tuán)采購(gòu)專家?guī)熘谐槿 Ｋ幤芳瘓F(tuán)采購(gòu)專家?guī)鞂＜矣赊k公室遴選有關(guān)藥學(xué)專家、醫(yī)學(xué)專家、醫(yī)保專家、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)專家和國(guó)內(nèi)藥品采購(gòu)領(lǐng)域等行業(yè)專家組成，管理辦法另行制定。
廣西的通知規(guī)定，按醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承諾采購(gòu)量的60%確定集團(tuán)采購(gòu)的總量。參與藥品集團(tuán)采購(gòu)的各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要確保按承諾的藥品采購(gòu)數(shù)量，在一個(gè)采購(gòu)周期內(nèi)完成中選藥品的采購(gòu)和使用。
至于配送，中選藥品的生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)通過(guò)廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)選定3家以上6家以內(nèi)的藥品配送企業(yè)，最終配送企業(yè)由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)確定。鼓勵(lì)生產(chǎn)企業(yè)自行開展中選藥品配送服務(wù)。這和國(guó)家組織藥品集采對(duì)于配送企業(yè)數(shù)量的規(guī)定也不盡相同。
由于不同地區(qū)的地方版集采都有各自的創(chuàng)新與差異性，企業(yè)方面還是需要保持適度的關(guān)注。基于地方集采，另一個(gè)最值得關(guān)注的問(wèn)題無(wú)疑是后續(xù)會(huì)否有更多省份跟進(jìn)采購(gòu)500個(gè)品種名單內(nèi)的藥品。
附：391個(gè)品種目錄
110102000668（1）號(hào)