中國醫(yī)藥化工網(wǎng)訊
國際上，一直有著“能口服絕不注射，能注射絕不靜脈給藥”的常規(guī)原則。但輸液在國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中卻普遍常見，在流感季節(jié)，大型醫(yī)院多見“吊瓶森林”。據(jù)國家發(fā)改委數(shù)據(jù)，2015年我國醫(yī)療輸液104億瓶，相當(dāng)于2015年每人輸液8瓶，是國際平均的2.2～3.2倍。并且，我國門診輸液處方中80%以上都涉及到抗生素的使用，這可能會導(dǎo)致耐藥性增加、不良反應(yīng)情況增多等一系列不良后果。
國際上，一直有著“能口服絕不注射，能注射絕不靜脈給藥”的常規(guī)原則。但輸液在國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中卻普遍常見，在流感季節(jié)，大型醫(yī)院多見“吊瓶森林”。據(jù)國家發(fā)改委數(shù)據(jù)，2015年我國醫(yī)療輸液104億瓶，相當(dāng)于2015年每人輸液8瓶，是國際平均的2.2～3.2倍。并且，我國門診輸液處方中80%以上都涉及到抗生素的使用，這可能會導(dǎo)致耐藥性增加、不良反應(yīng)情況增多等一系列不良后果。
從2012年開始，各地就已經(jīng)陸續(xù)有叫停門診輸液的單個醫(yī)院，而到了今年則成為全國蔓延的大趨勢，這對于以輸液相關(guān)藥品為主營業(yè)務(wù)的企業(yè)無疑將產(chǎn)生巨大影響。
各省禁止輸液政策時間表
目前，我國并未在國家層面上就醫(yī)院門診輸液出臺統(tǒng)一規(guī)定，但全國已陸續(xù)有12個省市相繼叫停一定范圍內(nèi)的門診輸液。由于我國門診輸液大部分與抗菌藥物相關(guān)聯(lián)，控制了門診輸液后，自然而然也就達(dá)到了“限抗”目的。據(jù)了解，南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院自從取消門診輸液后，醫(yī)院的抗生素處方率從13%降到了7%。門診患者抗菌藥物使用金額比率也明顯下降。北京航空總醫(yī)院取消普通門診靜脈輸液實行三個月以來：藥占比整體下降了3%，門診處方抗菌藥物使用比例降至7.61%，藥品不良反應(yīng)率同比下降51%。
輸液行業(yè)整體環(huán)境
據(jù)了解，目前中國具有大輸液資質(zhì)企業(yè)400多家，正常運營約有200家。按產(chǎn)量計，中國前10企業(yè)占比65%左右；按銷售額計，占比40%左右。與化學(xué)制劑的其它細(xì)分行業(yè)一樣，中國大輸液行業(yè)高端市場仍被外資藥企占領(lǐng)，如日本大冢、德國費森尤斯卡比、美國百特等（數(shù)據(jù)來源：中國化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會、水清木華研究中心）?？苽愃帢I(yè)、華潤雙鶴、堯王制藥、吉林都邦、辰欣藥業(yè)、齊都藥業(yè)、石家莊四藥、亞邦生緣、豐源藥業(yè)及華魯制藥為占據(jù)大輸液市場份額的主要國內(nèi)藥企。
受政策及國內(nèi)大環(huán)境影響，從2012年開始，大輸液產(chǎn)量增長率開始出現(xiàn)較大下滑，從25.18%跌至9.85%，總體產(chǎn)量從2014年開始下跌至130億袋。輸液產(chǎn)業(yè)的整體下滑趨勢將加快行業(yè)整合速度，將部分低層次、低成本的小型企業(yè)淘汰出局，為大型龍頭企業(yè)轉(zhuǎn)型升級贏取生機(jī)。
轉(zhuǎn)型升級，生路可覓
以科倫藥業(yè)為例，它被稱為是“國內(nèi)大輸液之父”，在輸液市場中占據(jù)了霸主地位。根據(jù)其2015年年報，科倫共有112個品種269種規(guī)格的輸液產(chǎn)品，2015年輸液類產(chǎn)品營業(yè)收入達(dá)到59.29億元，毛利率49.54%，其中，普通輸液營業(yè)收入為43.50億元，營養(yǎng)性輸液5.13億元，治療性輸液10.66億元；輸液業(yè)務(wù)銷售數(shù)量45.27億瓶袋，較去年同期略有增長，其中包括可立袋在內(nèi)的新型包裝輸液產(chǎn)品銷售數(shù)量和收入保持持續(xù)增長。
科倫在面對輸液產(chǎn)業(yè)政策壓力時，則選擇通過將新型包裝輸液產(chǎn)品替代塑瓶包裝輸液產(chǎn)品，來保持輸液板塊的穩(wěn)定收入。在發(fā)展非輸液業(yè)務(wù)方面多下力氣，2015年科倫在非輸液業(yè)務(wù)方面整體實現(xiàn)銷售收入16.89億元。另外，科倫還嘗試向藥物創(chuàng)新方面戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型，從科倫藥業(yè)2015年年報來看，目前公司現(xiàn)有A類在研項目321項，其中超A類項目204項，2015年已申報項目100項。三管齊下，將公司轉(zhuǎn)型升級，不至于被輸液大環(huán)境拖累。
作為另一國內(nèi)輸液產(chǎn)業(yè)龍頭企業(yè)的華潤雙鶴則表示，限抗、門診禁輸液等政策對于其輸液銷售造成了一定影響。華潤雙鶴輸液領(lǐng)域2015年實現(xiàn)收入23.2億元，同比下降11.12%，占全公司收入45%。與科倫相同，華潤雙鶴也將輸液領(lǐng)域重心轉(zhuǎn)向于新型包材BFS，但其對輸液業(yè)務(wù)表示看好，認(rèn)為其輸液產(chǎn)品市場占有率較高，并預(yù)計2016-2018年輸液業(yè)務(wù)收入增速為5%～6%。另外，華潤雙鶴先后并購了賽科藥業(yè)和濟(jì)南利民制藥，以此來增加其非輸液產(chǎn)品競爭力，進(jìn)一步拓展其慢病業(yè)務(wù)平臺。2015年華潤雙鶴慢病普藥業(yè)務(wù)收入同比增長12%，其慢病平臺已成為未來主心方向。
110102000668（1）號