作為零售藥店的“標(biāo)配”，執(zhí)業(yè)藥師承擔(dān)著為民眾提供藥學(xué)咨詢與用藥指導(dǎo)服務(wù)的職責(zé)。在執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍日漸壯大的同時(shí)，如何更好地發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師的價(jià)值，提升執(zhí)業(yè)藥師群體的地位成為焦點(diǎn)。

 

　　日前，國(guó)家藥監(jiān)局在《關(guān)于政協(xié)第十三屆全國(guó)委員會(huì)第五次會(huì)議第02186號(hào)提案答復(fù)的函》表態(tài)，將進(jìn)一步加強(qiáng)工作調(diào)研，及時(shí)總結(jié)地方的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，探索制定并適時(shí)出臺(tái)社會(huì)藥店開展藥學(xué)服務(wù)的實(shí)施規(guī)范，同主管部門探討醫(yī)保支付藥店藥品調(diào)劑費(fèi)、藥學(xué)服務(wù)費(fèi)等工作，同時(shí)積極推動(dòng)執(zhí)業(yè)藥師回歸藥學(xué)服務(wù)本職，為人民提供高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)。

 

　　01國(guó)家藥監(jiān)局披露最新進(jìn)展

 

　　據(jù)悉，國(guó)家藥監(jiān)局正積極參與由國(guó)家衛(wèi)生健康委牽頭的《中華人民共和國(guó)藥師法》草案制定工作，正在就發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師提供藥學(xué)服務(wù)的作用進(jìn)行研究。部分省級(jí)藥監(jiān)局和省級(jí)藥師協(xié)會(huì)也開展了藥學(xué)服務(wù)制度規(guī)范方面的研究，對(duì)于探索社會(huì)藥店藥師更好地保障藥品安全、指導(dǎo)患者合理用藥等方面發(fā)揮了積極的作用。

 

　　下一步，國(guó)家藥監(jiān)局將進(jìn)一步加強(qiáng)工作調(diào)研，及時(shí)總結(jié)地方的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，探索制定并適時(shí)出臺(tái)社會(huì)藥店開展藥學(xué)服務(wù)的實(shí)施規(guī)范，同主管部門探討醫(yī)保支付藥店藥品調(diào)劑費(fèi)、藥學(xué)服務(wù)費(fèi)等工作，同時(shí)積極推動(dòng)執(zhí)業(yè)藥師回歸藥學(xué)服務(wù)本職，為人民提供高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)。

 

　　關(guān)于開展執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)服務(wù)技能培訓(xùn)，國(guó)家藥監(jiān)局將加強(qiáng)同國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)部門的溝通，學(xué)習(xí)借鑒國(guó)家衛(wèi)生健康委在提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)服務(wù)水平方面的經(jīng)驗(yàn)做法，為執(zhí)業(yè)藥師進(jìn)修學(xué)習(xí)和參加技能培訓(xùn)提供便利，探索將其復(fù)制轉(zhuǎn)化為社會(huì)藥店執(zhí)業(yè)藥師提供藥學(xué)服務(wù)的能力。認(rèn)真落實(shí)《“十四五”國(guó)家藥品安全及促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展規(guī)劃》，持續(xù)實(shí)施執(zhí)業(yè)藥師能力與學(xué)歷提升工程，切實(shí)提高執(zhí)業(yè)藥師能力素質(zhì)。

 

　　02部分地區(qū)仍存在配備難題

 

　　數(shù)據(jù)顯示，截至2022年5月底，全國(guó)執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試合格人數(shù)135萬(wàn)人，注冊(cè)執(zhí)業(yè)人數(shù)為66.3萬(wàn)人，每萬(wàn)人口執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)為4.7人。注冊(cè)于藥品零售企業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師60.5萬(wàn)人，占注冊(cè)總數(shù)的91.3%。盡管執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍日益壯大，但部分地區(qū)仍存在執(zhí)業(yè)藥師不夠用、配備難的情況。

 

　　對(duì)此，國(guó)家藥監(jiān)局在《關(guān)于規(guī)范藥品零售企業(yè)配備使用執(zhí)業(yè)藥師的通知》明確，省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門在不降低現(xiàn)有執(zhí)業(yè)藥師整體配備比例前提下，可制定實(shí)施差異化配備使用執(zhí)業(yè)藥師的政策，并設(shè)置過(guò)渡期。過(guò)渡期內(nèi)，對(duì)于執(zhí)業(yè)藥師存在明顯缺口的地區(qū)，允許藥品零售企業(yè)配備使用其他藥學(xué)技術(shù)人員承擔(dān)執(zhí)業(yè)藥師職責(zé)，過(guò)渡期不超過(guò)2025年。

 

　　具體到地方，多個(gè)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門通過(guò)科學(xué)合理設(shè)置，貫徹落實(shí)國(guó)家對(duì)零售藥店執(zhí)業(yè)藥師配置的要求。以廣東為例，《廣東省藥品零售許可驗(yàn)收實(shí)施細(xì)則》就對(duì)不同經(jīng)營(yíng)范圍、經(jīng)營(yíng)規(guī)模的企業(yè)設(shè)置了差異化的藥學(xué)技術(shù)人員和執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量，允許連鎖企業(yè)開展遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)。

 

　　對(duì)執(zhí)業(yè)藥師存在明顯缺口的偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)藥品零售企業(yè)，允許過(guò)渡期內(nèi)配備使用其他藥學(xué)技術(shù)人員承擔(dān)執(zhí)業(yè)藥師職責(zé)。

 

　　與此同時(shí)，廣東強(qiáng)調(diào)執(zhí)業(yè)藥師在崗履職責(zé)任的落實(shí)，提出要求企業(yè)建立在崗履職管理制度，強(qiáng)化企業(yè)主體責(zé)任落實(shí)；原則上不允許“臨時(shí)”不在崗行為，執(zhí)業(yè)藥師不在崗，企業(yè)應(yīng)當(dāng)停止銷售處方藥；對(duì)“掛靠”行為、執(zhí)業(yè)藥師不能真正在職在崗履行藥學(xué)服務(wù)的行為進(jìn)行依法嚴(yán)肅處理。

 

　　03“雙通道”推動(dòng)執(zhí)業(yè)藥師獲益

 

　　在“雙通道”政策的推動(dòng)下，執(zhí)業(yè)藥師的含金量正在逐步提升。從多地的“雙通道”申報(bào)要求看，2名執(zhí)業(yè)藥師的配備成為“硬”指標(biāo)。

 

　　山東省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于申報(bào)省直“雙通道”醫(yī)保協(xié)議管理定點(diǎn)零售藥店的通知》，通知提到，申請(qǐng)“雙通道”藥店要求注冊(cè)到門店的執(zhí)業(yè)藥師兩名以上，提供處方審核和調(diào)配、合理用藥指導(dǎo)和咨詢服務(wù)，全員繳納社會(huì)保險(xiǎn)。

 

　　且在同步公布的《評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)表》中“人員配備”這項(xiàng)要求分占比較高，總分100分，這項(xiàng)就占了20分，且評(píng)估嚴(yán)格，可見對(duì)此的重視程度。

 

　　除山東外，不少地方也出臺(tái)了類似的細(xì)則，均明確申請(qǐng)“雙通道”藥店，至少要配備2名執(zhí)業(yè)藥師。如2021年11月印發(fā)的《江西省雙通道談判藥品管理暫行辦法》指到，要申請(qǐng)成為雙通道藥店，必須滿足“至少配備2名注冊(cè)在藥店并參保的執(zhí)業(yè)藥師”等12項(xiàng)條件。

 

　　河北省醫(yī)保局發(fā)布的《河北省省本級(jí)國(guó)家醫(yī)保談判藥品“雙通道”定點(diǎn)零售藥店遴選規(guī)程（試行）》中要求更為細(xì)致，提出雙通道藥店的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)占藥店總?cè)藛T40%以上，包括兩名及以上的專職執(zhí)業(yè)藥師、一名及以上的專職配送人員，不得兼職或掛名，確保營(yíng)業(yè)時(shí)間有藥師在崗。