中國醫(yī)藥化工網(wǎng)訊
5月12日，國家發(fā)改委在例行新聞發(fā)布會(huì)中對醫(yī)藥行業(yè)價(jià)格監(jiān)管情況作出通報(bào)。4月份，發(fā)改委的12358價(jià)格監(jiān)管平臺在全國范圍內(nèi)共受理價(jià)格舉報(bào)、投訴、信訪、咨詢共計(jì)53720件，其中涉及醫(yī)藥行業(yè)的有663件，占比是6.26%。排在醫(yī)藥前面的只有交通運(yùn)輸、商品零售、房地產(chǎn)及物業(yè)管理。
5月12日，國家發(fā)改委在例行新聞發(fā)布會(huì)中對醫(yī)藥行業(yè)價(jià)格監(jiān)管情況作出通報(bào)。4月份，發(fā)改委的12358價(jià)格監(jiān)管平臺在全國范圍內(nèi)共受理價(jià)格舉報(bào)、投訴、信訪、咨詢共計(jì)53720件，其中涉及醫(yī)藥行業(yè)的有663件，占比是6.26%。排在醫(yī)藥前面的只有交通運(yùn)輸、商品零售、房地產(chǎn)及物業(yè)管理。
發(fā)改委在通報(bào)中指出，醫(yī)藥行業(yè)的價(jià)格舉報(bào)重點(diǎn)問題包括：
一是部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不按照政府指導(dǎo)價(jià)，超標(biāo)準(zhǔn)收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)、儀器檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、轉(zhuǎn)院費(fèi)、重復(fù)收取治療費(fèi)、材料費(fèi)等；
二是部分民營醫(yī)院收費(fèi)價(jià)格過高，明碼標(biāo)價(jià)不規(guī)范，存在治療中途加價(jià)、虛假價(jià)格承諾、小病大治等行為；
三是醫(yī)院之間同種中藥價(jià)格相差較大；
四是某些醫(yī)院自立項(xiàng)目收取病例檔案保管費(fèi)；
五是某些醫(yī)院違規(guī)收取空調(diào)費(fèi)、采暖費(fèi)等。
價(jià)格改革一直以來是經(jīng)濟(jì)體制改革的重中之重，藥品和醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格改革則是公認(rèn)的難啃“硬骨頭”。
發(fā)改委近日公布了一個(gè)清單，其中提到，去年以來，新一輪價(jià)改向縱深挺進(jìn)，絕大多數(shù)藥品領(lǐng)域的定價(jià)已經(jīng)放開，下一步將重點(diǎn)深化醫(yī)療服務(wù)等幾個(gè)領(lǐng)域的價(jià)格改革，啃掉“最后一公里的硬骨頭”。
作為價(jià)格的主要制定者，發(fā)改委選在這個(gè)時(shí)候主動(dòng)揭批醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)亂象，實(shí)在引人聯(lián)想。
而實(shí)際上，在國務(wù)院此前下發(fā)的今年醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)中，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的調(diào)整已經(jīng)被列為了重頭戲。各省也紛紛在自家的醫(yī)改實(shí)施意見或方案中提出了，今年要重新調(diào)整醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格。
從目前各地已經(jīng)出臺的一些具體方案來看，普遍做法都是提高診察、護(hù)理、手術(shù)、中醫(yī)類項(xiàng)目價(jià)格，降低大型設(shè)備檢查、檢驗(yàn)類項(xiàng)目價(jià)格。
在這一升一降之中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療器械產(chǎn)品的購買和使用頻次也必將改變。對醫(yī)械人來說，經(jīng)歷了一輪耗材大屠價(jià)的洗禮之后，接下來將要經(jīng)歷的會(huì)是耗材和設(shè)備同時(shí)降價(jià)的大洗禮。
以下為中國醫(yī)療器械整理的，目前已知的一些調(diào)價(jià)方案：
內(nèi)蒙古：低值耗材打包大降價(jià)、CT等設(shè)備檢查降15%、檢驗(yàn)費(fèi)降10%
《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格（試行）2012版》，從今年4月1日起，逐步在鄂爾多斯市、烏海市、呼和浩特市、通遼市各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行先試。
新版價(jià)格將醫(yī)生的手術(shù)費(fèi)普遍上調(diào)了，但將手術(shù)中常規(guī)使用的低值一次性耗材，如普通電刀頭、負(fù)極板、吸引器管、慕絲線、注射器等打包定價(jià)，以控制衛(wèi)生耗材的不合理使用。
以闌尾切除術(shù)為例，手術(shù)費(fèi)從每例270元漲到每例800元，但扣除300元打包耗材，結(jié)果就是調(diào)整后價(jià)格與全國平均每例500元的價(jià)格恰好持平。
此外，影像類檢查價(jià)格下調(diào)了。主要降價(jià)的是大型設(shè)備核磁、CT檢查和彩色多普勒檢查，平均降幅15%。如普通核磁平掃檢查費(fèi)從1050元降低到800元；頭部CT檢查從320元降至260元。
檢驗(yàn)類項(xiàng)目也普遍降價(jià)了，平均降幅10%。如常規(guī)傳染四項(xiàng)從320元下降至270元，血常規(guī)五分類檢查從30元降至25元，各類糖類抗原測定從95元降至90元等。
山東東港區(qū)：CT和MRI檢查費(fèi)降低幅度超過15%
一共調(diào)整了799項(xiàng)價(jià)格，新版價(jià)格已于2016年5月1日零時(shí)正式啟動(dòng)。
其中調(diào)高的共3大類795項(xiàng)，包括綜合醫(yī)療服務(wù)類73項(xiàng)，臨床診療類671項(xiàng)，中醫(yī)及民族醫(yī)診療類51項(xiàng)。
調(diào)低的是部分臨床檢驗(yàn)類項(xiàng)目價(jià)格，以及大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療類項(xiàng)目價(jià)格，包括X線計(jì)算機(jī)體層（CT）掃描、磁共振掃描（MRI）兩大類4項(xiàng)，降低幅度超過15%。
東港區(qū)的價(jià)格調(diào)整是依據(jù)山東省政府、衛(wèi)計(jì)委部署而實(shí)施的，所以在山東省內(nèi)應(yīng)是大同小異。
河南洛陽：大型設(shè)備檢查治療費(fèi)降8%
《洛陽市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革方案》明確規(guī)定：
床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院診察費(fèi)普遍上調(diào)。治療費(fèi)在現(xiàn)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上上調(diào)12%，其中血透、腹透、放化療、介入治療、康復(fù)治療、精神科治療項(xiàng)目暫不作調(diào)整。手術(shù)費(fèi)上調(diào)25%，其中骨科手術(shù)項(xiàng)目不作調(diào)整。
降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格。彩色多普勒超聲檢查、X線計(jì)算機(jī)體層（CT）掃描、磁共振掃描檢查治療價(jià)格在現(xiàn)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上降低8%。
廣東東莞：降低299項(xiàng)檢查費(fèi)用，降幅最高達(dá)33.3%
《東莞市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革方案》提高了體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員勞動(dòng)價(jià)值的手術(shù)治療、綜合醫(yī)療、中醫(yī)和民族醫(yī)3類224項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目價(jià)格，增幅從2.9%到200%；同時(shí)降低大型檢查、檢驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)、檢查2類299項(xiàng)，降幅從2.5%到33.3%。
此外，對《東莞市非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》“除外內(nèi)容”和“說明”中已明確規(guī)定可另外收費(fèi)的一次性消耗材料，單件實(shí)際購進(jìn)價(jià)在300元（含）以上的，按實(shí)際購進(jìn)價(jià)銷售。
新疆和田地區(qū)：檢查、化驗(yàn)價(jià)格降低10%
和田地區(qū)實(shí)施綜合改革的公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整幅度為：
門診診察類項(xiàng)目價(jià)格提高50%（其中：掛號費(fèi)和門診診查費(fèi)合并為門診診察費(fèi)，不再收取掛號費(fèi)）；
住院診察類項(xiàng)目價(jià)格提高40%；
檢查類項(xiàng)目價(jià)格降低10%；
化驗(yàn)類項(xiàng)目價(jià)格降低10%；
治療類項(xiàng)目價(jià)格提高30%；
護(hù)理類項(xiàng)目價(jià)格提高80%；
床位費(fèi)提高35%；
手術(shù)類項(xiàng)目價(jià)格提高20%。
新版價(jià)格于2016年3月21日印發(fā)執(zhí)行。
廣西玉林市：降低17項(xiàng)大型設(shè)備檢查費(fèi)
《玉林市城市公立醫(yī)院實(shí)行藥品零差率銷售、醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保支付政策調(diào)整改革工作實(shí)施方案》在全面取消藥品加成（中藥飲片除外）、實(shí)行藥品零差率銷售的同時(shí)，還對診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、搶救費(fèi)、大型設(shè)備檢查費(fèi)等95項(xiàng)（類）費(fèi)用進(jìn)行調(diào)整。降低17項(xiàng)大型設(shè)備檢查費(fèi)，提高體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)技術(shù)和服務(wù)價(jià)值項(xiàng)目76項(xiàng)。
甘肅天祝縣：降低13項(xiàng)大型設(shè)備檢查費(fèi)
調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，降低13項(xiàng)大型設(shè)備檢查治療項(xiàng)目價(jià)格，提高了43項(xiàng)中醫(yī)診療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，護(hù)理、診查、會(huì)診等1269個(gè)治療項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格在現(xiàn)行基準(zhǔn)價(jià)基礎(chǔ)上平均上調(diào)8%，提高的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費(fèi)全部納入新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷范圍，中藏醫(yī)藥、中藏醫(yī)適宜技術(shù)、院內(nèi)藏藥制劑按100%補(bǔ)償。
110102000668（1）號