孩子皮膚嬌嫩，但毛細(xì)血管豐富，外用藥通過(guò)皮膚黏膜吸收的劑量要比成人大得多。因此，兒童在使用外用藥時(shí)應(yīng)注意以下三點(diǎn)。

第一，忌用刺激性強(qiáng)的藥物。兒童往往好動(dòng)，容易出現(xiàn)外傷，對(duì)傷口進(jìn)行消毒處理時(shí)一般會(huì)想到“紅藥水”、“紫藥水”、酒精、碘酒等。酒精很容易被皮膚 吸收，而兒童的肝臟發(fā)育不完全，會(huì)有造成肝損害的可能，所以不宜用酒精進(jìn)行大面積的創(chuàng)傷消毒。碘酒是靠“碘”及“酒精”發(fā)揮消毒作用的，有一定刺激性，使 用不當(dāng)甚至?xí)g皮膚。“紅藥水”、“紫藥水”的有效成份是汞和甲紫，都具有一定的毒性，應(yīng)避免給兒童使用。相對(duì)而言最為適合作為兒童外傷創(chuàng)面消毒劑使用 的是碘伏，有效成份是有機(jī)碘，刺激性和毒副作用都較小，同時(shí)持續(xù)作用時(shí)間長(zhǎng)，是目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用最為廣泛的消毒劑之一。

第二，用藥次數(shù)宜減少。膿皰瘡是春夏兒童比較常見(jiàn)的皮膚病，這是可能需要莫匹羅星軟膏幫忙。一般情況下，成人使用的次數(shù)是每天3次，一般五至七天為 一個(gè)療程。兒童在使用時(shí)不必刻意減量，但每日的用藥次數(shù)可根據(jù)情況，遵醫(yī)囑小于3次。并且，藥物不用時(shí)應(yīng)放在兒童不便拿到的地方，以免誤用。

第三，涂藥宜薄且均勻。爐甘石洗劑可用來(lái)輔助治療濕疹，在使用前應(yīng)振搖充分，這樣才能保證有效成分均勻。涂抹時(shí)要完全覆蓋患處，且宜薄、均勻。如藥 品說(shuō)明書(shū)未提供兒童推薦用量，可按公式（兒童劑量=成人劑量×兒童體表面積/1.73）估算。體表面積計(jì)算公式:體表面積（米2）=體重（千 克）×0.035+0.1。此公式適合于30千克以下的兒童。對(duì)體重大于30千克的兒童，體重每增加5千克，體表面積增加0.1 米2；對(duì)體重>50千克的兒童，體重每增加10千克，體表面積增加0.1 米2。涂布不均勻會(huì)影響療效，增大不良反應(yīng)發(fā)生概率。▲（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院藥劑科副主任 石浩強(qiáng)）