2022年5月，在普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋的基礎(chǔ)上，全國(guó)實(shí)現(xiàn)每個(gè)縣至少有一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠直接報(bào)銷(xiāo)包括門(mén)診費(fèi)用在內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算覆蓋范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作邁進(jìn)新階段。
01、住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算平穩(wěn)運(yùn)行
截至2022年5月底，全國(guó)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算已聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)5.71萬(wàn)家；1-5月，全國(guó)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算199.02萬(wàn)人次，涉及醫(yī)療費(fèi)用450.17億元，基金支付261.31億元，基金支付比例為58.1%。5月，全國(guó)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算39.45萬(wàn)人次，涉及醫(yī)療費(fèi)用85.56億元，基金支付50.44億元，分別環(huán)比增長(zhǎng)6.1%、2.4%、2.2%；基金支付比例為59.0%；日均直接結(jié)算1.27萬(wàn)人次，次均醫(yī)療費(fèi)用2.17萬(wàn)元，次均基金支付1.28萬(wàn)元。
02、門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作加快推進(jìn)
截至2022年5月底，全國(guó)門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算已聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)6.27萬(wàn)家，定點(diǎn)零售藥店14.66萬(wàn)家；1-5月，全國(guó)門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算867.59萬(wàn)人次，涉及醫(yī)療費(fèi)用21.20億元，基金支付12.67億元，基金支付比例為59.8%。5月，全國(guó)門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算196.04萬(wàn)人次，涉及醫(yī)療費(fèi)用4.56億元，基金支付2.82億元，分別環(huán)比增長(zhǎng)14.3%、9.7%、11.3%；基金支付比例為61.9%；日均直接結(jié)算6.32萬(wàn)人次，次均醫(yī)療費(fèi)用232.53元，次均基金支付144元。
03、全國(guó)統(tǒng)一線(xiàn)上備案服務(wù)便捷高效
2022年1-5月，通過(guò)國(guó)家統(tǒng)一的線(xiàn)上備案渠道成功辦理備案73.96萬(wàn)人次。國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App異地就醫(yī)備案欄目中還可以查詢(xún)到各統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)通住院、普通門(mén)診和門(mén)診慢特病跨省直接結(jié)算的情況，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系方式以及各地系統(tǒng)停機(jī)公告等信息。
