近日，九價(jià)HPV疫苗相關(guān)話題又登上熱搜。自2018年在國(guó)內(nèi)獲批上市以來(lái)，疫苗“一針難求”的現(xiàn)象一直存在。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前，國(guó)內(nèi)有部分民眾排隊(duì)接種時(shí)間超過(guò)兩年。
一劑疫苗為何如此稀缺？未來(lái)，有望緩解嗎？
一針疫苗排兩年，從九價(jià)等到四價(jià)
“我是排了2年才等到這一針疫苗，從九價(jià)等到了四價(jià)。”
2021年12月8日，家住內(nèi)蒙古烏蘭浩特市的周欣（化名）終于接種上了第一針?biāo)膬r(jià)HPV疫苗。1994年出生的她，此時(shí)已經(jīng)27歲，超過(guò)了九價(jià)疫苗的接種年齡。
回憶起自己等疫苗的經(jīng)歷，周欣用“坎坷”來(lái)形容。
2019年年底，周欣開(kāi)始排隊(duì)預(yù)約九價(jià)疫苗，她說(shuō)自己當(dāng)時(shí)找了當(dāng)?shù)氐拇?strong>醫(yī)院、疾控中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，得到的答案都是“沒(méi)有”，隨后她還詢問(wèn)了長(zhǎng)春和沈陽(yáng)的多家醫(yī)院和衛(wèi)生所，依然無(wú)果。
“大部分都說(shuō)，哪怕有苗，前面排隊(duì)的人也能排到2020年了。”
這樣一等就是2年。直到2021年9月的一天，周欣終于接到烏蘭浩特當(dāng)?shù)匦l(wèi)生服務(wù)站的電話——疫苗到了。不過(guò)此時(shí)，她已經(jīng)超過(guò)了26周歲，只能接種四價(jià)疫苗。
即便是四價(jià)疫苗，在當(dāng)?shù)匾彩终滟F。
“醫(yī)生都說(shuō)我很幸運(yùn)，因?yàn)檫@兩年，我們當(dāng)?shù)乜偣惨矝](méi)多少疫苗。”
周欣說(shuō)，在她生活的城市也有人通過(guò)私立醫(yī)院或者“找關(guān)系”去接種疫苗的，身邊還有條件好的朋友不惜花重金去北京、深圳、廣州這樣大城市的私立醫(yī)院去接種，全程接種需要往返3次，成本可想而知。
都2022了，HPV疫苗為何仍供不應(yīng)求？
目前全球已上市的HPV疫苗有3種，分別是二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗。已在中國(guó)上市的疫苗包括國(guó)產(chǎn)萬(wàn)泰生物的二價(jià)疫苗、葛蘭素史克的二價(jià)疫苗以及默沙東的四價(jià)和九價(jià)疫苗。
從2018年九價(jià)HPV疫苗在國(guó)內(nèi)獲批上市以來(lái)，疫苗“一針難求”的現(xiàn)象一直存在。
從接種年齡看，中國(guó)境內(nèi)批準(zhǔn)的疫苗接種年齡為：二價(jià)適用于9至45歲的女性；四價(jià)適用于20至45歲女性；九價(jià)適用于16到26歲的女性。但由于九價(jià)疫苗覆蓋的病毒亞型更多，所以很多年輕女性在接種疫苗時(shí)會(huì)首選九價(jià)。
國(guó)家統(tǒng)計(jì)局早前數(shù)據(jù)顯示，九價(jià)HPV疫苗的適齡人群（16-26歲）約1.2億。
而根據(jù)智飛生物（默沙東九價(jià)HPV疫苗國(guó)內(nèi)獨(dú)家代理）公布的數(shù)據(jù)，2019年國(guó)內(nèi)默沙東九價(jià)HPV疫苗的全年批簽發(fā)量為332.4萬(wàn)支，2020年為506.6萬(wàn)支。
顯然，這樣的供應(yīng)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足國(guó)內(nèi)的接種需求，這也就導(dǎo)致九價(jià)疫苗一直十分稀缺。
據(jù)澎湃新聞早前報(bào)道，國(guó)內(nèi)甚至催生出專業(yè)技術(shù)和業(yè)務(wù)團(tuán)隊(duì)，業(yè)務(wù)范圍涉及代搶、現(xiàn)苗，走私港苗等，有黃牛因此賺得盆滿缽滿。
專家：別盲目等待九價(jià)疫苗
近年來(lái)，HPV疫苗接種工作一直受到高度重視。
國(guó)家衛(wèi)生健康委此前表示，中國(guó)將全力支持世界衛(wèi)生組織提出的《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》，《戰(zhàn)略》明確到2030年，將實(shí)現(xiàn)全球90%的女孩在15歲之前完成HPV疫苗接種，通過(guò)疫苗接種、篩查和治療等三級(jí)防治路徑，推動(dòng)全球?qū)崿F(xiàn)消除宮頸癌的目標(biāo)。
早前已經(jīng)有包括江蘇無(wú)錫、內(nèi)蒙古鄂爾多斯、四川成都等在內(nèi)的多地明確了HPV疫苗免費(fèi)接種或補(bǔ)貼計(jì)劃。
廣東省財(cái)政計(jì)劃2022—2024年新增約6億元用于HPV疫苗免費(fèi)接種；2021年12月，江蘇省發(fā)布“十四五”婦女兒童發(fā)展規(guī)劃，提出“鼓勵(lì)有條件的地區(qū)以9—15周歲在校女生為重點(diǎn)推廣接種HPV疫苗”。
不過(guò)，中新財(cái)經(jīng)記者注意到，目前多地為適齡女性免費(fèi)接種的HPV疫苗是國(guó)產(chǎn)二價(jià)疫苗。有疫苗專家分析稱，提供二價(jià)疫苗是一種務(wù)實(shí)選擇，先建立基礎(chǔ)保護(hù)率，用最小成本，解決宮頸癌預(yù)防的主要矛盾。
另外，近期也有專家表示，引起宮頸癌的高危型HPV病毒比較明確的是十四種，其中最常見(jiàn)的就是16和18兩種型別，會(huì)引起80%左右宮頸癌的發(fā)生。因此專家建議，接種HPV疫苗不要盲目等待更多價(jià)，而是盡早盡小接種得到保護(hù)。
企業(yè)加速布局 疫苗短缺有望緩解嗎？
盡管目前四價(jià)和九價(jià)疫苗主要由國(guó)外藥企壟斷，不過(guò)，伴隨國(guó)內(nèi)疫苗企業(yè)研發(fā)推進(jìn)，這一局面有望打破。
早前萬(wàn)泰生物就曾表示，公司在積極布局高價(jià)苗市場(chǎng)，九價(jià)HPV疫苗已進(jìn)入三期臨床階段。
2021年10月，該公司還發(fā)布了一則非公開(kāi)發(fā)行股票預(yù)案稱，預(yù)計(jì)募資不超過(guò)35億元，用于九價(jià)宮頸癌疫苗二期擴(kuò)產(chǎn)建設(shè)項(xiàng)目等。
另外，目前國(guó)內(nèi)還有多個(gè)關(guān)于HPV疫苗在研的項(xiàng)目也正在推進(jìn)。除了現(xiàn)有的病毒亞型之外，十一價(jià)、十四價(jià)疫苗等也已經(jīng)“在路上”。
與此同時(shí)，默沙東此前已經(jīng)表示，2022年將大幅增加HPV疫苗對(duì)華供應(yīng)。
另外，默沙東還在積極開(kāi)展臨床試驗(yàn)，擴(kuò)展HPV疫苗的適應(yīng)證，以期覆蓋更多年齡層和人群，保護(hù)更多中國(guó)大眾的健康。（完）
