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      二甲雙胍又有新發(fā)現(xiàn)

      發(fā)布日期:2020-09-23   來(lái)源:醫(yī)藥網(wǎng)   瀏覽次數(shù):0
      核心提示:  9月23日訊 近日,來(lái)自韓國(guó)研究團(tuán)隊(duì)一項(xiàng)研究結(jié)果顯示:對(duì)超過(guò)73萬(wàn)人數(shù)據(jù)的分析發(fā)現(xiàn),服用阿司匹林、他汀類(lèi)藥物和二甲雙胍,

        9月23日訊 近日,來(lái)自韓國(guó)研究團(tuán)隊(duì)一項(xiàng)研究結(jié)果顯示:對(duì)超過(guò)73萬(wàn)人數(shù)據(jù)的分析發(fā)現(xiàn),服用阿司匹林、他汀類(lèi)藥物和二甲雙胍,都與肺癌風(fēng)險(xiǎn)顯著負(fù)相關(guān),同時(shí)服藥者風(fēng)險(xiǎn)更低。這項(xiàng)研究最新發(fā)表在知名醫(yī)學(xué)期刊《胸部腫瘤學(xué)雜志》(Journal of Thoracic Oncology,JTO)。
       
        據(jù)了解,在研究開(kāi)始時(shí),分別有66024人(9.0%)和37031人(5.1%)曾服用過(guò)阿司匹林和他汀類(lèi)藥物,46205人(6.3%)患有2型糖尿病,其中25791人(55.8%)曾經(jīng)服用過(guò)二甲雙胍。有23163人(3.4%)在同時(shí)服用三種藥物。
       
        經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),服用二甲雙胍與肺癌發(fā)生率和死亡率都呈現(xiàn)出了顯著負(fù)相關(guān),而且存在劑量反應(yīng)關(guān)系。相較于非糖尿病人群,二甲雙胍服用者肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低11%。在兩年中累積服用二甲雙胍≥547.5天的人群中,肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)更是大幅降低56%,死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著降低24%。
       
        此外,隨著阿司匹林和他汀類(lèi)藥物的使用,肺癌死亡率也表現(xiàn)出了明顯的劑量依賴(lài)性降低。在兩年中累積服用阿司匹林或他汀類(lèi)藥物≥547.5天的人群中,肺癌死亡風(fēng)險(xiǎn)分別顯著降低13%和23%。
       
        同時(shí)服用阿司匹林、他汀類(lèi)藥物和二甲雙胍的人群中,肺癌發(fā)病率和死亡率都降低了17%。其中,兩年內(nèi)同時(shí)服用三種藥物≥547.5天的人群,肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低51%,肺癌死亡風(fēng)險(xiǎn)降低58%。
       
        這項(xiàng)研究提示了阿司匹林、二甲雙胍和他汀類(lèi)藥物均與肺癌風(fēng)險(xiǎn)降低獨(dú)立相關(guān),并且可能存在協(xié)同作用。老藥新用,在抗癌策略中有著非常大的潛力和期待。
       
        說(shuō)到二甲雙胍和阿司匹林,相信大家都熟悉得不能再熟悉了。這兩個(gè)神藥界的泰斗,近年來(lái)給我們帶來(lái)了非常多的驚喜,是我們生活中遇到當(dāng)之無(wú)愧的神藥。
       
        7月10日,廣東省藥學(xué)會(huì)官網(wǎng)發(fā)布了《超藥品說(shuō)明書(shū)用藥目錄(2020年版)》,其中就包括二甲雙胍和阿司匹林。
       
        根據(jù)《超藥品說(shuō)明書(shū)用藥目錄(2020年版)》,二甲雙胍可超適應(yīng)癥用于糖尿病預(yù)防和治療多囊卵巢綜合征;阿司匹林可超適應(yīng)癥用于預(yù)防子癇前期。
       
        實(shí)際上,近年來(lái)隨著研究的不斷深入,二甲雙胍和阿司匹林都有許多讓人驚喜的發(fā)現(xiàn),可用于的領(lǐng)域越來(lái)越廣。
       
        二甲雙胍
       
        提起二甲雙胍,可追溯到20世紀(jì)20年代,是從一種名為"山羊豆"的植物中提取出來(lái)的胍類(lèi)物質(zhì),1957年二甲雙胍正式應(yīng)用于臨床。從此,與阿司匹林一同扛下“神藥”的大旗。
       
        最近,二甲雙胍再度登上熱搜,原因是因?yàn)榈谌鷩?guó)家集采。在第三批國(guó)家集采中,二甲雙胍的最低中標(biāo)價(jià)格為1.5分錢(qián)/片,如此親民的價(jià)格讓大眾再次聚焦在它廣泛的治療作用,尤其是備受期待的抗癌作用。
       
        二甲雙胍的抗癌效果,并不簡(jiǎn)單體現(xiàn)在對(duì)某一種癌細(xì)胞的抑制作用,是主要通過(guò)激活一磷酸腺苷活化的蛋白激酶(AMPK)和抑制蛋白質(zhì)合成來(lái)發(fā)揮抗癌作用,而這兩種作用的影響是全身性的,因此,二甲雙胍也被發(fā)現(xiàn)對(duì)更多部位的癌癥有很好的防治作用:
       
        食管鱗癌:今年7月份,《美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)雜志》刊登的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示,長(zhǎng)期服用二甲雙胍可以有效提高患者免疫系統(tǒng)抗腫瘤能力,抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng),從而遏制食管鱗癌的發(fā)展。
       
        胃癌:Cell Stem Cell官網(wǎng)發(fā)表的一項(xiàng)關(guān)于二甲雙胍的臨床試驗(yàn)顯示,二甲雙胍可以減少胃上皮細(xì)胞增殖、增加胃壁細(xì)胞數(shù)量,有降低胃癌風(fēng)險(xiǎn)的效果。
       
        腸癌:發(fā)布在著名期刊PNAS上的我國(guó)科研人員的研究顯示,在攜帶KRAS突變的晚期腸癌患者中,與使用其他類(lèi)型的降糖藥相比,服用二甲雙胍降糖的腸癌患者總生存時(shí)間延長(zhǎng)37.8個(gè)月。
       
        胰腺癌:墨西哥國(guó)立癌癥研究所發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·腫瘤學(xué)》的實(shí)驗(yàn)結(jié)果證實(shí),二甲雙胍可以將存在EGFR突變的晚期肺腺癌患者生存期延長(zhǎng)14個(gè)月。
       
        卵巢癌:《臨床癌癥研究》上發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示,二甲雙胍不僅可以減少卵巢原發(fā)癌癥的可能,還能降低身體其他部位癌癥轉(zhuǎn)移到卵巢的風(fēng)險(xiǎn)。
       
        乳腺癌:頂尖學(xué)術(shù)期刊 Nature上的一項(xiàng)關(guān)于乳腺癌的研究提示,用二甲雙胍和血紅素聯(lián)合治療可以抑制腫瘤生長(zhǎng)。此外還有證據(jù)表明,這種治療方法可能對(duì)肺癌、腎癌、子宮癌、前列腺癌和白血病等多種癌癥有相同作用。
       
        除了抗癌,還有眾多研究發(fā)現(xiàn),二甲雙胍還有很多新作用發(fā)現(xiàn):抗衰老、減肥、治療脫發(fā)、保護(hù)心血管、改善腸道菌、治療部分自閉癥、逆轉(zhuǎn)肺纖維化、協(xié)助戒煙、逆轉(zhuǎn)認(rèn)知障礙等等。
       
        阿司匹林
       
        阿司匹林,也叫乙酰水楊酸,是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥,誕生于1899年3月6日。它從楊樹(shù)皮里面演化而來(lái),享譽(yù)盛名,卻低調(diào)到塵埃里。
       
        早在 1763 年,科學(xué)家就首次從柳樹(shù)皮中發(fā)現(xiàn)了阿司匹林的有效成分水楊酸。到 1899 年,拜耳已經(jīng)將阿司匹林暢銷(xiāo)至全球。
       
        可以這么說(shuō)阿司匹林,是神藥界的始祖。John A. Baron 教授曾經(jīng)說(shuō)過(guò),“如果我身處荒島,只能攜帶一種藥物的話,我會(huì)帶阿司匹林”。
       
        阿司匹林不但用于可用于治療感冒、發(fā)熱、頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕病,還具有對(duì)血小板聚集的抑制作用。然而,阿司匹林的作用,遠(yuǎn)不止這些。
       
        抗老年癡呆:美國(guó)神經(jīng)科學(xué)主流期刊《Journal of Neuroscience》曾發(fā)表一篇文章指出,阿司匹林可促進(jìn)其對(duì) β- 淀粉樣蛋白(Aβ)的溶解作用,從而減少腦斑塊負(fù)荷,進(jìn)而可以一定程度上預(yù)防老年癡呆病。
       
        糖尿病治療:有研究顯示,阿司匹林可促進(jìn)內(nèi)源性胰島素分泌及肝糖原合成,抑制腸道對(duì)糖的吸收,促進(jìn)組織對(duì)糖的攝取,從而起到降低血糖作用。
       
        抗癌:有胃腸病學(xué)家曾公開(kāi)表示,不斷服用小劑量的阿司匹林,可多次降低肝、胃及大多數(shù)與消化與代謝有關(guān)的器官的患癌幾率。阿司匹林可數(shù)倍增加免疫療法的效率,也能獨(dú)立對(duì)抗白血病、直腸癌和其他腫瘤,并能將化療后生存的幾率提高15-20%。
       
        修復(fù)蛀牙:有研究發(fā)現(xiàn),低劑量的阿司匹林或能明顯增加牙齒的礦化作用,并且增強(qiáng)形成牙本質(zhì)的基因的表達(dá),阿司匹林的抗炎性及疼痛減緩效應(yīng)或許能夠?yàn)榫徑鈧€(gè)體蛀牙引發(fā)的神經(jīng)痛和炎癥,同時(shí)還能夠促進(jìn)天然的牙齒修復(fù)。
       
        阿司匹林還被發(fā)現(xiàn)可導(dǎo)致精液中出現(xiàn)較多畸形精子來(lái)用于男性避孕,在使用氨基糖苷類(lèi)抗生素時(shí),合用阿司匹林會(huì)減少聽(tīng)力損害的發(fā)生……
       
        還沒(méi)有結(jié)束呢,阿司匹林不僅可以用來(lái)治病,在生活中也可以有很多妙用:
       
        扦插或移栽植物時(shí),用阿司匹林溶液浸泡枝條或根部,能提高成活率。在花瓶的清水中加入適量阿司匹林,可以讓鮮花綻放得更持久;水果儲(chǔ)存時(shí),在水果上噴灑低濃度的阿司匹林溶液,可抑制水果中乙烯的形成,延長(zhǎng)水果貯存期;還能增強(qiáng)植物的抗旱、抗寒、抗鹽特性……
       
        雖然二甲雙胍和阿司匹林都已通過(guò)很多科學(xué)研究,不斷發(fā)現(xiàn)其在不同領(lǐng)域的神奇功效,但目前大多數(shù)只是在動(dòng)物身上證實(shí),還有待進(jìn)行人體的進(jìn)一步試驗(yàn)。因此,大家千萬(wàn)不要私自用藥,務(wù)必要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。
       
        讓我們一起期待,二甲雙胍和阿司匹林未來(lái)會(huì)有更多的新發(fā)現(xiàn),不斷挖掘更多的可能性。
       
       
       
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