中國醫(yī)藥化工網(wǎng)11月9日訊　未來五年尚難進(jìn)入精準(zhǔn)藥物治療時代，抗腫瘤藥將形成中國特有的市場格局——傳統(tǒng)細(xì)胞毒藥地位穩(wěn)固，激素類機(jī)會大好，靶向藥雖不足以成為主力但增長迅速。

 

　　不久之前，全國腫瘤登記中心發(fā)布了2015年年報。該年報收集了2011年全國的腫瘤數(shù)據(jù)，結(jié)果顯示，我國每年新增癌癥病例約337萬例，發(fā)病率達(dá)2.6‰。肺癌、胃癌、肝癌和結(jié)直腸癌是目前最常見的惡性腫瘤類型，乳腺癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌、前列腺癌和甲狀腺癌則是增長最快的類別。

 

　　相比中國，西方的惡性腫瘤發(fā)病率更高，歐美主要國家癌癥年新發(fā)病率均在4‰以上。不過，不管在中國還是全球，癌癥都是導(dǎo)致患者死亡的首要原因。

 

　　早期診斷和新治療手段帶來的治療水平提升，使得西方國家惡性腫瘤患者生存期大幅延長，也使得全球抗腫瘤市場始終保持快速增長態(tài)勢。根據(jù)Allied Market Research于2015年2月發(fā)布的“Global Oncology/Cancer Drugs Market（2013-2020）”，全球抗腫瘤用藥市場規(guī)模將依然保持8.7%的復(fù)合增長速度，預(yù)計2020年規(guī)模將達(dá)到1119億美元。而根據(jù)IMS的數(shù)據(jù)，作為最大藥物類別，2014年全球抗腫瘤用藥市場規(guī)模已經(jīng)達(dá)到745億美元，同比增長8.8%。

 

　　抗腫瘤用藥正快速走向精準(zhǔn)醫(yī)療（Precision Medicine）時代。按照美國版的精準(zhǔn)醫(yī)療計劃，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵是基因測序、腫瘤、個性化。

 

　　精準(zhǔn)醫(yī)療并非單純針對癌癥，不過就目前而言，精準(zhǔn)醫(yī)療最為成熟的領(lǐng)域還是以靶向藥物為代表的抗腫瘤藥物治療。目前靶向抗腫瘤用藥全球銷售額已經(jīng)超過400億美元，所占抗腫瘤用藥市場的份額已經(jīng)超過50%。全球最暢銷的抗腫瘤藥物美羅華（MabThera）、安維?。ˋvastin）、赫賽汀（Herceptin）、瑞復(fù)美（Revlimid）、格列衛(wèi)（Gleevec）、萬珂（Velcade）和愛必妥（Erbitux），均屬于靶向藥物。

 

　　而在中國，抗腫瘤藥市場格局不同于全球。

 

　　 “十二五”市場定音

 

　　考慮到中國每年新增超過300萬惡性腫瘤患者人群，這使得中國抗腫瘤用藥市場始終保持較快速度的增長態(tài)勢，即便是在醫(yī)藥市場總體增速明顯放緩的大背景下。從樣本醫(yī)院數(shù)據(jù)來看，2014年樣本醫(yī)院抗腫瘤用藥銷售額達(dá)到158億元，同比大幅增長13.7%。

 

　　以植物堿和抗代謝類藥物為代表的細(xì)胞毒類藥物依然是臨床用藥的主流，小分子靶向藥物則增長迅速。

細(xì)胞毒類仍是主流

 

　　聚焦品種：培美曲塞、吉西他濱、卡培他濱、替吉奧、紫杉醇、多西他賽

 

　　抗代謝類和生物堿類是目前臨床最常用的抗腫瘤藥物類別。

 

　　抗代謝藥物方面，目前暢銷藥包括培美曲塞、吉西他濱、卡培他濱和替吉奧4個藥物。

 

　　培美曲塞與甲氨蝶呤類似，屬于抗葉酸代謝藥。培美曲塞是最暢銷的抗代謝藥物，樣本醫(yī)院銷售額為9.95億元，同比增長20%，仿制藥齊魯?shù)?ldquo;賽珍”和豪森的“普來樂”銷售額都已超過原研藥“力比泰”。

 

　　銷售額僅次于培美曲塞的“替吉奧”，是目前增長最快的抗代謝藥。該藥以替加氟為基礎(chǔ)，集美嘧啶和奧替拉西主要起到增效和降低毒性作用，在療效和安全性方面該藥優(yōu)于氟尿嘧啶。替吉奧樣本醫(yī)院銷售額達(dá)7.07億元，同比增長21%。仿制藥占據(jù)80%的份額，其中最暢銷的是魯南新時代的“維康達(dá)”。

 

　　卡培他濱和替吉奧同屬口服氟尿嘧啶類藥物，樣本醫(yī)院銷售額為6.35億元，目前最暢銷的是羅氏的原研藥“希羅達(dá)”，2014年多個仿制藥陸續(xù)上市，但銷售規(guī)模還有限。