中國醫(yī)藥化工網11月4日訊　昨日，昆明市政府常務會審議通過《昆明市城市公立醫(yī)院綜合改革試點實施方案》?！斗桨浮诽岢?，今年底，預約轉診占公立醫(yī)院門診就診量的比例要提高到20%以上，減少三級醫(yī)院普通門診就診人次。

 

　　昆明市將城市一級醫(yī)院改造為社區(qū)衛(wèi)生服務機構，鼓勵二級醫(yī)院轉型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構、?？漆t(yī)院、老年護理和康復等機構，主要提供基本公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療服務以及部分疾病的康復、護理服務；三級醫(yī)院主要從事急危重癥和疑難病癥的診療。在全市啟動實施分級診療和雙向轉診工作，逐步建立“基層首診、分級診療、雙向轉診”的有序就醫(yī)格局。將醫(yī)療機構分為首診醫(yī)療機構和轉診醫(yī)療機構，首診和轉診醫(yī)療機構之間實現雙向轉診。2015年底，預約轉診占公立醫(yī)院門診就診量的比例要提高到20%以上，減少三級醫(yī)院普通門診就診人次。

 

　　昆明市將先行探索制定公立醫(yī)院工資總量核定辦法，制定符合行業(yè)特點的薪酬改革方案，并建立動態(tài)調整機制。嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標，醫(yī)務人員個人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)學檢查等業(yè)務收入掛鉤。同時，所有公立醫(yī)院推進醫(yī)藥分開，取消藥品加成（中藥飲片除外）。將公立醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道，切斷醫(yī)院和醫(yī)務人員與藥品間的利益鏈。

 

　　為提高醫(yī)療資源利用效率，昆明市將推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，探索多點執(zhí)業(yè)備案管理試點，促進優(yōu)質醫(yī)療資源向基層下沉；促進醫(yī)療機構之間大型醫(yī)用設備共享使用，公立醫(yī)院的醫(yī)學影像、病理學診斷和醫(yī)學檢驗等醫(yī)技輔助科室，可面向社會其他醫(yī)療機構開放。

 

　　昆明市還將推廣電子病歷，建立市、縣兩級醫(yī)院以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化管理體系，建設居民健康檔案信息系統(tǒng)，利用信息化技術提高居民健康和慢性病管理水平。2015年底前，實現二級以上公立醫(yī)院和80%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與區(qū)域平臺對接，實現與國家藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)對接，基本完成所有二級以上醫(yī)院信息化標準建設，60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與上級醫(yī)院建立遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)。