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      醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)遭遇報銷難

      發(fā)布日期:2015-10-29   瀏覽次數(shù):34
      核心提示:中國醫(yī)藥化工網(wǎng)10月29日訊 為破解看病難、看病貴這一行業(yè)痼疾,國家力推分級診療以及醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等政策,但在政策落地的過程中
             中國醫(yī)藥化工網(wǎng)10月29日訊
             為破解“看病難、看病貴”這一行業(yè)痼疾,國家力推分級診療以及醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等政策,但在政策落地的過程中,仍面臨重重阻礙。昨日,北京市人大組織人大代表赴甘家口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、北京世紀壇醫(yī)院考察區(qū)域醫(yī)聯(lián)體工作對接情況。多位醫(yī)院負責(zé)人坦言,醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部醫(yī)師進行多點執(zhí)業(yè),審批已經(jīng)簡化很多,但醫(yī)保報銷難的問題又迎面而來。由于對多點執(zhí)業(yè)的認識差異,醫(yī)生在不少區(qū)縣社區(qū)醫(yī)院出診時,開的藥方遭遇了無法報銷的難題。
       
        自2013年北京市實施區(qū)域醫(yī)聯(lián)體試點以來,截至今年9月底,各區(qū)縣根據(jù)轄區(qū)居民分布和醫(yī)療結(jié)構(gòu)布局,已建立了包括38家核心醫(yī)院、382家合作醫(yī)療機構(gòu)在內(nèi)的38個區(qū)域醫(yī)聯(lián)體,實現(xiàn)了14區(qū)2縣的全覆蓋,初步形成了“小病在社區(qū)、大病去醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局。
       
        據(jù)悉,經(jīng)區(qū)縣衛(wèi)計委批準正式成為醫(yī)聯(lián)體后,醫(yī)聯(lián)體內(nèi)由機構(gòu)派出的醫(yī)師,可到合作醫(yī)院或核心醫(yī)院出診、進修,但過于繁瑣的審批手續(xù)一直飽受詬病。為破解這一難題,今年3月,市衛(wèi)計委下發(fā)了《關(guān)于進一步推進醫(yī)聯(lián)體工作的通知》,明確個人申請在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)機構(gòu)辦理多點執(zhí)業(yè)的,應(yīng)優(yōu)先批準。通知實施半年來,醫(yī)聯(lián)體內(nèi)已基本實現(xiàn)了醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)免辦理執(zhí)照。
       
        但是,新的問題也隨之出現(xiàn),由于對多點執(zhí)業(yè)政策的認識差異,在部分區(qū)縣,醫(yī)生下社區(qū)出診時,所開藥方無法享受醫(yī)保報銷,這也是令甘家口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任馬云濤頭疼的事。“人社部門認為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)地點在三甲醫(yī)院,不在社區(qū)醫(yī)院,故醫(yī)生開的藥就不能報銷,社區(qū)里的患者為了醫(yī)保還是會往大醫(yī)院跑。我們有時候為了報銷,讓下社區(qū)的醫(yī)生把藥開到本院醫(yī)生的名下,但是病例越積越多,后來完全分不清患者到底是找誰看診了。” 馬云濤說。
       
         “各區(qū)縣對于藥費能否報銷意見不統(tǒng)一,比如朝陽區(qū)可以報銷,海淀區(qū)就不行,”市衛(wèi)計委行政部門有關(guān)人士指出,“雖然醫(yī)聯(lián)體是由政府牽頭的,但有些地區(qū)的人社部門在政策落實方面尚顯遲緩,我們現(xiàn)在還在努力溝通中”?!?/div>
       
       
       
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