當人口老齡化成為趨勢，“老人在哪兒養(yǎng)、誰來養(yǎng)、怎么養(yǎng)”等話題的討論不絕于耳。5月25日，在山西太原舉行的2023年山西省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作現(xiàn)場推進會上，衛(wèi)健、民政等相關機構代表及來自北京、四川的專家進行深入探討。
公開數(shù)據(jù)顯示，在山西常住人口中，60歲及以上老年人711.07萬人，占總?cè)丝诘?0.43%，65歲及以上老年人占總?cè)丝诘?4.48%。山西已全面進入中度老齡化社會。
探醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式
人口老齡化伴隨而來的老年人健康和照護問題增多，老年人患病率高、患病種類多、患病時間長、并發(fā)癥多、治療難度高，對長期醫(yī)療護理服務的需求不斷增加，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已無法滿足老年人需求。
調(diào)查顯示，當前，中國老年人大多選擇居家和社區(qū)養(yǎng)老，形成“9073”的格局：90%的老年人以家庭為基礎居家養(yǎng)老，7%的老年人接受社區(qū)日間照料服務，3%的老年人入住養(yǎng)老機構。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的實質(zhì)，是將健康管理和醫(yī)療服務送到需要的老人身邊。“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為養(yǎng)老的一種創(chuàng)新模式，適應了老齡化發(fā)展的形勢。”山西省衛(wèi)健委副主任廉月勝說，當前，該省建成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構120所，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床位2.4萬余張；914所養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構簽約，簽約率達99.7%。
其間，各地紛紛探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式：養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構、醫(yī)療機構內(nèi)設養(yǎng)老機構、醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構或社區(qū)跨空間協(xié)作等。
如，針對老年人多病共存的特點，太原市第二人民醫(yī)院（太原市老年醫(yī)院）設置老年重癥、特需、安寧療護床位150張；運城稷山縣在2022年投資2.29億元啟動4個鎮(zhèn)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目，共設置床位數(shù)654張。
破醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務供給難題
記者從現(xiàn)場獲悉，目前，山西失能、半失能老年人約126萬人，占老年總?cè)丝诘?7.7%。一人失能，全家失衡。失能老人家庭的醫(yī)療照護需求很高，而養(yǎng)老機構的照護功能明顯不足。
廉月勝坦言，破解機構醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務供給難題，勢在必行。
長期從事、研究醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的成都市第八人民醫(yī)院黨委書記陳芍對此表示認同：“對于失能、半失能老人，喝水、翻身甚至呼吸，都需要護理人員細致關照。”為此，該院要求工作人員每年都到病房做一日護工，發(fā)現(xiàn)病人的需求、護工服務中的不足，并換位了解護工的辛苦。
此外，該院明確了為居家老人提供的10類50余項綜合服務項目和收費明細，將民政、衛(wèi)健、醫(yī)保融合，共同服務于養(yǎng)老行業(yè)。
社區(qū)居家老人對“上門護理”服務的需求是最高、最急需的。山西省衛(wèi)健委連續(xù)幾年實施基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升試點示范項目，支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構為居家失能（含失智）、慢性病、高齡、殘疾等老年人提供居家醫(yī)療服務。
“我們家中都有老人，每個人都會老去。”陳芍說，為了讓即將離世的老人最后看到的不再是冷冰冰的白墻頂，醫(yī)院特意開辟了一間玻璃房頂?shù)牟》?，能感受到陽光，看到大自然的藍天白云。
養(yǎng)老，是一個需要孝心、愛心和醫(yī)護服務的行業(yè)。
