河南省政府新聞辦10日通報，該省于2022年已實現(xiàn)普通門診費用異地就醫(yī)直接結(jié)算縣（市、區(qū)）全覆蓋。截至目前，該省總計27670家醫(yī)藥機構(gòu)亦實現(xiàn)了門診費用異地就醫(yī)直接結(jié)算。

 

　　異地就醫(yī)直接結(jié)算是切實解決民眾急難愁盼問題的惠民利民便民工程。河南省政府新聞辦10日舉行發(fā)布會稱，近年來，該省明確提出要重點解決長期以來參保民眾異地就醫(yī)備案復雜、跑腿多、報銷難、墊支負擔重等痛點、難點問題，并將其納入到了河南省重點民生實事之一。

 

　　河南省醫(yī)療保障局局長岳文華當日在發(fā)布會上通報，為把此項民生實事辦好、辦實，河南省將異地就醫(yī)備案人員的范圍拓展到了非急診且未轉(zhuǎn)診人員，并科學設置備案有效期，有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就診并享受直接結(jié)算服務。

 

　　同時，取消了河南全省異地就醫(yī)返回參保地就醫(yī)限制，支持異地長期居住人員在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保結(jié)算服務，此舉有效解決了備案人員范圍窄、時限短，長期異地居住人員在備案地和參保地不能雙向享受待遇，臨時外出就醫(yī)人員備案后報銷比例偏低等民眾反映強烈的問題。

 

　　岳文華稱，針對將急診搶救費用、住院期間院外檢查治療購藥費用和符合就醫(yī)地管理規(guī)定的無第三方責任外傷費用納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍這一重點工作，河南省制定并形成了統(tǒng)一的業(yè)務流、資金流、信息流規(guī)范框架。

 

　　同時，河南將伊馬替尼等114種特藥納入了基本醫(yī)療保險省內(nèi)異地就醫(yī)特藥直接結(jié)算保障范圍，以及對5種試點門診慢特病取消了異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量限制，參保民眾可在就醫(yī)地所有門診慢特病直接結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)，憑社會保障卡或醫(yī)保電子憑證門診取藥。

 

　　岳文華說，通過全省醫(yī)療保障部門的努力，河南省于2022年3月實現(xiàn)了普通門診費用異地就醫(yī)直接結(jié)算縣（市、區(qū)）全覆蓋；7月實現(xiàn)了全省所有統(tǒng)籌區(qū)雙向開通5種試點門診慢特病治療費異地就醫(yī)直接結(jié)算；9月實現(xiàn)了試點門診慢特病治療費異地就醫(yī)直接結(jié)算縣（市、區(qū)）全覆蓋。

 

　　為充分考慮民眾的就醫(yī)需求，河南省持續(xù)推進縣級及以下定點醫(yī)藥機構(gòu)參與直接結(jié)算開通工作。截至目前，河南全省總計27670家醫(yī)藥機構(gòu)實現(xiàn)了門診費用異地就醫(yī)直接結(jié)算，達到了此前申報完成800家定點醫(yī)藥機構(gòu)目標任務的34.6倍。（完）