12月4日訊　12月2日，江西公布了藥品帶量采購經(jīng)濟技術標得分和商務標得分及綜合評審中選結果。結果顯示，10家藥企的11個藥品中選，阿斯利康、衛(wèi)材、諾華三家外企原研藥均以最高分中選，宜昌人福、珠海潤都等企業(yè)以最低價中選，華潤雙鶴利民藥業(yè)、成都百裕、齊魯則憑借最高分、最低價獨家中選。另外，泮托拉唑口服常緩釋劑、艾司奧美拉唑注射劑兩個藥品因入圍有效報價企業(yè)不足3家流標。

 

 

　　梳理經(jīng)濟技術標得分發(fā)現(xiàn)，大量企業(yè)由于未提供3批次合格檢驗報告，導致經(jīng)濟技術標得分較低，直接遭到淘汰。按照《江西省藥品帶量采購文件》，經(jīng)濟技術標評分規(guī)則中，關于藥品質(zhì)量檢驗，企業(yè)須提供主品規(guī)樣品各3批次，自行委托省級及以上藥品檢驗機構或口岸藥品檢測機構按現(xiàn)行國家標準進行全檢，提交合格的全檢報告。同競價組經(jīng)濟技術標得分70分以上（含）的產(chǎn)品，根據(jù)得分從高到低排名，按比例入圍進入商務標和綜合評審；得分低于70分的，直接淘汰。

 

　　對于原研藥來說，經(jīng)濟技術標都是以第一高分進入商務標評審環(huán)節(jié)，阿斯利康的奧美拉唑注射劑、武田的蘭索拉唑口服常緩釋劑型、禮來的吉西他濱注射劑等原研品種均順利進入。

 

　　據(jù)了解，商務標得分主要由報價降幅和報價絕對值組成，報價降幅分值占四分之三，報價降幅的計算方式是與本企業(yè)原中標價相比，每降1%得2.5分，最高75分。所以企業(yè)只要選擇降價30%，就能拿到報價降幅的滿分，對于原研藥來說，綜合評審也就能以最高分中選。不過，也有部分原研藥堅持維持價格未能中選。

 

　　按照規(guī)則，1家企業(yè)中選，取首年約定采購量基數(shù)的50%為首年約定采購量；2家企業(yè)中選的，取首年約定采購量基數(shù)的75%為首年約定采購量，其中50%作為最低價中選企業(yè)的首年約定采購量，25%作為最高分中選企業(yè)的首年約定采購量。以奧美拉唑注射劑為例，最低價中選的宜昌人福和最高分中選的阿斯利康將分別獲得50%、25%的首年約定采購量。

 

 

　　值得關注的是，頭部企業(yè)圍繞抗腫瘤化療藥吉西他濱注射劑的競爭吸引了不少市場目光。米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，注射用鹽酸吉西他濱2013-2017年在中國公立醫(yī)療機構終端的銷售額已經(jīng)超過了20億元。從市場份額來看，原研企業(yè)禮來僅排在第二位，首位企業(yè)為江蘇豪森，市場份額超過50%。江西此輪帶量采購評審中，吉西他濱共有4家企業(yè)進入商務標評審，分別是禮來、豪森、齊魯和正大天晴。最后，禮來基本未降價，正大天晴報價無效，齊魯最終以最高分最低價獨家中選。

 

　　另外，作為此次帶量采購中銷售額最高的品種注射用泮托拉唑鈉，過往在中國公立醫(yī)療機構終端的銷售峰值接近90億元，雖然近年持續(xù)下滑，該品種2019年中國公立醫(yī)療機構終端銷售額也達到了67.09億元。目前國內(nèi)有70家企業(yè)擁有注射用泮托拉唑鈉生產(chǎn)批文，2020上半年中國公立醫(yī)療機構終端廠家競爭格局中，揚子江、杭州中美華東、武田的市場份額位列前三。根據(jù)江西帶量采購結果，經(jīng)過激烈角逐，中美華東報價無效，綠葉以最高分中選，成都百裕以最低價中選。

 

 

 

　　據(jù)了解，江西首批帶量采購遴選以消化系統(tǒng)治療用藥為主。江西省醫(yī)保局相關負責人曾表示，江西今后的藥品集中帶量采購都將按照這個思路，聚焦到單個系統(tǒng)、領域和病種，分批次漸次推進。在業(yè)界看來，與其他省份帶量采購相比，江西方案相對溫和，一些品種都是原研、國產(chǎn)兩家中選，降價幅度也較為平緩。對比來看，日前山東公布的首批藥品帶量采購結果，整體價格下降67.3%、最高降幅98.6%，價格競爭非常激烈。不過，整體來看，隨著帶量采購遍地開花，各省降價力度會愈發(fā)猛烈。

 

　　當前，越來越多省份加入帶量采購大軍。12月2日，醫(yī)藥大省江蘇發(fā)布《江蘇省第一批藥品集中帶量采購規(guī)則（征求意見稿）》，規(guī)則顯示，同組申報企業(yè)數(shù)≤3 家，擬中選企業(yè)1家，申報企業(yè)數(shù)4 家及以上，擬中選企業(yè)2家。江蘇也提出，為進一步保障臨床用藥安全性和延續(xù)性，在≥3 家的分組中，質(zhì)量安全評分最高但未中選的企業(yè)可自愿進入議價環(huán)節(jié)，議價價格低于本組已中選企業(yè)的最低價且降幅大于本組已中選企業(yè)的最大降幅可增加一個名額中選。此外，同組企業(yè)數(shù)為1家的按降幅由高至低排序，排名前70%的企業(yè)進入議價，議價降幅達到預期降幅線時擬中選并獲得一定比例的約定采購量。

 

　　隨著各省陸續(xù)推進帶量采購，醫(yī)藥市場將加速迎來變革。