9月21日訊　500個(gè)品種的藥品，在廣東即將開(kāi)始帶量采購(gòu)，大批藥店會(huì)降價(jià)。

 

 

　　最近，有權(quán)威人士向賽柏藍(lán)表示，廣東近期將啟動(dòng)500個(gè)品種帶量采購(gòu)工作，目前還在研究各項(xiàng)細(xì)節(jié)。

 

　　在幾個(gè)月前，就有消息傳出，國(guó)家集采品種覆蓋將按照采購(gòu)金額排序，覆蓋前80%的品種，遴選出500個(gè)品種。比較意外的是，沒(méi)想到來(lái)的這么快，500個(gè)品種沒(méi)有一批一批的逐步拓展，而是以廣東省為代表，一次性的進(jìn)行集采。

 

　　平臺(tái)特約撰稿人碼萬(wàn)祺表示，此事并非空穴來(lái)風(fēng)。他談到，“一方面，廣東在帶量采購(gòu)報(bào)量上一直處于非常領(lǐng)先的位置，且除了醫(yī)院還有相當(dāng)比例的藥店參與。從廣東試點(diǎn)開(kāi)展500個(gè)品種的‘狂放’帶量采購(gòu)，體現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)強(qiáng)省在綜合醫(yī)改中具有更好的戰(zhàn)略縱深和表現(xiàn)能力。”

 

　　他還指出，“另一方面，我國(guó)即便經(jīng)歷三輪帶量采購(gòu)，但品種擴(kuò)圍和用量拓展仍受到較多銷售、使用場(chǎng)景中的阻礙，出臺(tái)500個(gè)品種帶量采購(gòu)可以整合各地試點(diǎn)帶量采購(gòu)的碎片化特征，總目標(biāo)是進(jìn)一步降低藥價(jià)，并提高實(shí)惠藥品的用量。”

 

 

　　帶量采購(gòu)藥品的落地，廣東省一直走在前列，以零售藥店為例，第二輪集采報(bào)量時(shí)，廣東有近170家連鎖藥店、400家單體藥店、近萬(wàn)家門店報(bào)名參與；第三輪集采報(bào)量時(shí)，廣東省就有28000余家藥店（約占廣東省全省零售藥店的一半）參與。

 

　　而且，某些品種，零售藥店的需求量遠(yuǎn)高于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。以西地那非為例，25mg劑量的藥店是醫(yī)院的761倍，50mg劑量的是醫(yī)院的185倍。在醫(yī)藥分家的大背景下，藥店也將是集采藥品落地的重要因素。

 

　　國(guó)家三級(jí)醫(yī)院成飛醫(yī)院院長(zhǎng)劉作林今日告訴筆者，藥品集采會(huì)使零售藥店藥價(jià)下降、利潤(rùn)減少和銷量増多。在本次中國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)高峰論壇上，他也指出，對(duì)藥店的影響主要分為三期：短期內(nèi)，零售藥店利潤(rùn)均會(huì)下滑；中期，零售藥店會(huì)提升醫(yī)學(xué)藥學(xué)服務(wù)、增加品規(guī)、增加慢病業(yè)務(wù)；長(zhǎng)期，零售藥店會(huì)加強(qiáng)網(wǎng)點(diǎn)布局、電子商務(wù)及吸引更多的客流。

 

　　自集采向全國(guó)鋪開(kāi)后，各大連鎖藥店逐漸參與了集采。從浙江省實(shí)施效果來(lái)看，由于集采平臺(tái)的放開(kāi)，藥店豐富了品項(xiàng)數(shù)及吸引了更多客流，也進(jìn)一步加速了處方外流。

 

　　據(jù)了解，目前老百姓大藥房、益豐藥房、大參林等大連鎖藥店紛紛設(shè)立了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或者遠(yuǎn)程診療中心，為處方外流做好準(zhǔn)備。老百姓大藥房在其2020 年半年度報(bào)告也十分明確的指出，其院邊店占比11.05%，專業(yè)藥房有數(shù)百家，為承接處方藥外流占得先機(jī)。

 

　　另一方面，筆者也從四大上市連鎖藥店2020年半年度報(bào)告注意到，雖然在今年上半年，上市連鎖藥店都取得了優(yōu)異的業(yè)績(jī)，半年?duì)I收基本上都突破了60億，增速遠(yuǎn)超行業(yè)平均水平。

 

　　但是，各大連鎖的毛利率卻不是那么理想，從主營(yíng)業(yè)務(wù)分行業(yè)看，老百姓的醫(yī)藥零售毛利率同比減少0.92%，一心堂的毛利率同比下降了1.63%，大參林的毛利率同比減少了1.84%......

 

 

　　由于各地集采品種落實(shí)存在差異，整體影響也表現(xiàn)不同。福州大參林醫(yī)藥連鎖門店從業(yè)人員告訴筆者，“集采對(duì)他們似乎沒(méi)什么影響，因?yàn)槟切┤钡乃幬覀兌歼M(jìn)不到，比如拜唐蘋。”

 

　　他表示，也有顧客咨詢，聽(tīng)到新聞?wù)f藥品降價(jià)，但藥店進(jìn)不到貨沒(méi)辦法，最后顧客還是得去醫(yī)院開(kāi)。

 

　　換個(gè)思路來(lái)看，零售藥店分布廣，有其獨(dú)有的便利性，對(duì)于購(gòu)藥人群來(lái)說(shuō)——省事。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，如果購(gòu)藥人群因醫(yī)院藥價(jià)低，涌向醫(yī)院，這也會(huì)影響到其他人員就醫(yī)。

 

　　目前，雖然醫(yī)藥電商平臺(tái)在價(jià)格方面有一定的優(yōu)勢(shì)，也可以緩解一部分壓力，但是實(shí)際用藥的人群大多不會(huì)使用。他還說(shuō)，“像拜唐蘋、拜新同一些品種我們可以在公司推出的ED購(gòu)平臺(tái)購(gòu)買，包郵到家，價(jià)格比線下更優(yōu)惠，但實(shí)際購(gòu)買的人數(shù)非常少，因?yàn)槔夏觐櫩筒惶珪?huì)操作這些。”

 

　　綜上來(lái)看，實(shí)體藥店跟進(jìn)集采，意義也很大。從用藥安全角度來(lái)看，實(shí)體藥店具有一定的專業(yè)性，能及時(shí)幫助顧客解決問(wèn)題；從便捷角度來(lái)看，實(shí)體藥店布局合理，方便群眾購(gòu)藥，還可以緩解醫(yī)院壓力。