最近一件事情讓家住海淀區(qū)學(xué)院路的劉女士很犯愁。女兒兩個多月了，按順序應(yīng)該接種脊灰滅活疫苗第一針或五聯(lián)疫苗第一針。但是“學(xué)院路社區(qū)問過了，說沒有五聯(lián)疫苗，各個私立醫(yī)院也都問了，和睦家、美中宜合等等都說斷貨。”劉女士對北青報記者說，因為各個接種點都表示不確定什么時候來貨，“我們決定不繼續(xù)等五聯(lián)了。雖然分開打要打12針，但如果感染結(jié)果更嚴(yán)重，所以就去社區(qū)先把脊灰疫苗打了。”

 

　　所謂五聯(lián)疫苗是指含有五個活的、滅活的生物體或者提純的抗原，由生產(chǎn)者聯(lián)合配制而成，用于預(yù)防多種疾病，比如：白喉、百日咳、破傷風(fēng)脊髓灰質(zhì)炎、b型流感嗜血桿菌等。如果分開接種預(yù)防這些疾病的疫苗，需要打12針，五聯(lián)疫苗則僅需打4針，因此成為很多家長的首選。“比我們更慘的是已經(jīng)打過五聯(lián)第一針或第二針，后面的針現(xiàn)在斷貨，也不能換成普通分開打，會有重復(fù)，所以只能等，家長都很著急。”劉女士說。

 

　　劉女士所說的這種“更慘的情況”，豐臺區(qū)的陳女士就碰上了。陳女士的女兒出生第三個月時，接種了五聯(lián)疫苗第一針，第二針也在5月底接種，但現(xiàn)在，6個月的女兒早該打第三針五聯(lián)疫苗了，卻被接種點告知“斷貨，何時補貨等候通知”。這幾天連續(xù)問了好幾個接種點都說“沒貨”。陳女士打電話給豐臺區(qū)疾控中心，工作人員也只說“盡快補貨”。

 

　　無奈之下，陳女士發(fā)了一條微博并@一位微博認(rèn)證醫(yī)生，求問“第三針五聯(lián)疫苗因無貨延后接種有沒有影響”。這條微博發(fā)出后，很多遇到同樣情況的年輕媽媽也在微博評論中詢問這個問題，涉及東城、朝陽、大興多個區(qū)。根據(jù)市疾控中心官網(wǎng)提供的“全市聯(lián)網(wǎng)的預(yù)防接種門診目錄”，北青報記者致電各區(qū)接種點，了解到二類疫苗短缺普遍存在。“五聯(lián)疫苗現(xiàn)在都在斷貨，我們也在等到貨，二類自費疫苗斷貨的太多了。”豐臺區(qū)石榴園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員說。而從全國來看，不只北京，山西、安徽、廣州多地也出現(xiàn)了二類疫苗短缺的情況。

 

 

　　不僅是五聯(lián)疫苗，預(yù)防手足口病的疫苗在本市也處于無貨狀態(tài)。

 

　　根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)，北京市手足口病發(fā)病時間以4至9月份為主，5至7月為發(fā)病高峰。原想在疾病高發(fā)期前進(jìn)行預(yù)防，然而已經(jīng)7月下旬了，家住海淀區(qū)花園橋附近的8個月大的雨寧（化名）還沒有接種上這個疫苗。“3月份的時候聽說有些地方可以接種了，我們就一直等，但到現(xiàn)在也沒有接種上。”雨寧的媽媽對北青報記者說。

 

　　從國家食藥監(jiān)局官網(wǎng)查詢可知，去年年底，國家食藥監(jiān)局批準(zhǔn)了我國自主研發(fā)的預(yù)防腸道病毒71型感染所致的手足口病疫苗——腸道病毒71型滅活疫苗（人二倍體細(xì)胞）（以下簡稱“EV71滅活疫苗”）上市許可。今年3月份，EV71滅活疫苗開始在全國陸續(xù)上市。然而本市朝陽、海淀等地的多個接種點均表示“還沒領(lǐng)到疫苗”。

 

 

 

 

　　與納入國家免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的免費一類疫苗不同，二類疫苗是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗，比如狂犬病疫苗、流感疫苗、預(yù)防手足口病的EV71型疫苗，以及可以預(yù)防百日咳等多種疾病的五聯(lián)疫苗等。

 

　　針對各地二類疫苗緊缺的情況，國家食藥監(jiān)局日前發(fā)布“疫苗批簽發(fā)情況統(tǒng)計表”，稱“我國疫苗生產(chǎn)能力可滿足市場需求”，“疫苗短缺主要是工作銜接問題，是暫時性的”。北青報記者從“疫苗批簽發(fā)統(tǒng)計表”中發(fā)現(xiàn)，五聯(lián)疫苗僅上半年就簽發(fā)了186.97萬支，比去年一年的簽發(fā)量還高。但為何市面上還會出現(xiàn)供不應(yīng)求的局面呢？北青報記者從疫苗生產(chǎn)企業(yè)及疾控中心業(yè)內(nèi)人士處獲悉，二類疫苗短缺主要還是與上半年出臺的疫苗新政有關(guān)，二類疫苗的流通渠道發(fā)生了較大的改變，很多工作需要重新開始，以至于一些疫苗的供應(yīng)出現(xiàn)了暫時跟不上的局面。

 

　　山東非法疫苗案發(fā)生后，4月中旬，《國務(wù)院關(guān)于修改<疫苗流通和預(yù)防接種管理條例>的決定》（以下簡稱《條例》）出臺，其中提到，“第二類疫苗由省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)組織在省級公共資源交易平臺集中采購，再供應(yīng)給本行政區(qū)域的接種單位”。

 

　　 “二類疫苗的流通渠道發(fā)生了變化，必須納入疾控統(tǒng)一采購，加強了對二類疫苗的控制，但同時這直接導(dǎo)致疫苗批發(fā)企業(yè)的供貨渠道變窄，疫苗進(jìn)入市場速度也變緩。”一位在疾控中心從事預(yù)防接種管理工作十余年的免疫規(guī)劃專業(yè)醫(yī)師分析說。

 

　　去年年底剛剛獲得上市批準(zhǔn)的EV71型疫苗正是因為趕上這一政策調(diào)整，而不得不放緩了進(jìn)入市場的速度。“3月份的少量接種其實相當(dāng)于一個啟動儀式，代表疫苗可以進(jìn)入市場了，但實際上北京多數(shù)地區(qū)是無貨的。”該疫苗的生產(chǎn)企業(yè)之一科興控股生物技術(shù)公司產(chǎn)品總監(jiān)劉沛誠對北青報記者說，疫苗要正式進(jìn)入北京地區(qū)必須經(jīng)過招標(biāo)，北京地區(qū)該疫苗招標(biāo)工作7月12日剛結(jié)束，科興和另外一家昆明的生產(chǎn)企業(yè)均已中標(biāo)，公示結(jié)束后將盡快進(jìn)入配送環(huán)節(jié)。

 

 

 

　　針對目前二類疫苗緊缺的情況，北青報記者從市衛(wèi)計委了解到，按照《條例》要求，本市二類疫苗的省級公共資源交易平臺將于8月建成，屆時二類疫苗產(chǎn)品會陸續(xù)恢復(fù)供貨，滿足市民的接種需求。

 

　　市衛(wèi)計委的工作人員介紹說，“過去疫苗是由廠家直接配送到接種點，山東非法疫苗案之后，疫苗處于最嚴(yán)格監(jiān)管之下，二類疫苗需要由疾控部門把關(guān)后進(jìn)入市場，也就是搭建二類疫苗的省級公共資源交易平臺。”因此，疾控部門面臨著如何配送、招標(biāo)采購、搭建平臺等一系列工作。“其實不僅是北京，《條例》出臺后，各地疾控都在抓緊招標(biāo)、建平臺、打通配送渠道，這些很難短時間建成，因此會耽誤一定時間。”該工作人員同時表示，“8月初北京地區(qū)二類疫苗產(chǎn)品會陸續(xù)投放市場，滿足市民接種需求。”

 

 

 

　　五聯(lián)疫苗短缺，遲遲接種不上，甚至接種了一半沒貨了，這個時候家長應(yīng)該怎么辦？資深疫苗專家陶黎納表示，疫苗接種其實就是在和疾病賽跑，原則上說，只要沒有感染相應(yīng)疾病，接種都來得及，但提早預(yù)防更安全。

 

　　 “建議如果五聯(lián)疫苗缺貨2個月以上，就改用傳統(tǒng)疫苗，五聯(lián)疫苗就是組合套餐，分開打也可以，就是針數(shù)多。”陶黎納說，“比如說五聯(lián)疫苗中包含百白破疫苗，如果五聯(lián)疫苗已經(jīng)接種第二針針了，那就意味著有兩劑量的百白破疫苗了，那你再單獨接種兩劑量的百白破疫苗，不要過量就行。”

 

　　對于預(yù)防手足口病的疫苗，陶黎納說，“由于氣溫升高，5至7月為手足口病的高發(fā)期，在這之前接種對于兒童來說多了一種預(yù)防手段。如果因為疫苗短缺，過了7月接種也可以，只是這期間家長要格外加強預(yù)防。”