中國醫(yī)藥化工網(wǎng)9月16日訊　一盒僅售7.8元的普通藥，在醫(yī)院里時常難覓蹤影，黑市上卻賣到數(shù)千元？近期，有媒體報道注射用促皮質素（ACTH）在醫(yī)院難覓蹤影，一藥難求。昨天，記者在滬上多家醫(yī)院采訪發(fā)現(xiàn)，這個藥確實已經(jīng)緊缺多年，專家們在嬰幼兒痙攣癥的救命治療方案上有替代方案，患者沒必要從黑市上買。

記者調查發(fā)現(xiàn)，救命的廉價藥在現(xiàn)實中常成為“孤藥”，還是逃不過“廉價”、“虧本生產(chǎn)”這幾個關鍵詞。

救命功效上有替代藥物

日前，出生不到8個月的嬰兒因患上嬰兒痙攣癥，進入浙江省兒童保健院進行治療。醫(yī)生說，用注射用促皮質素是最有效的治療措施，但醫(yī)院沒藥，很多都是病人自己想辦法買藥。打電話向多家醫(yī)院詢問無果后，孩子母親周女士8月15日將求助信息發(fā)到了微信朋友圈。

看到信息后，武漢協(xié)和醫(yī)院心外科醫(yī)生在醫(yī)院內部系統(tǒng)搜藥，也無貨。他隨即轉發(fā)求助信息，多方尋找后發(fā)現(xiàn)武漢基本無藥，而且全國多地相熟的醫(yī)學界人士都反映各自醫(yī)院也無藥。還好，最終有熱心人指點可以聯(lián)系廠家找到藥品。

上海兒童醫(yī)院神經(jīng)內科專家看到消息后也四處打聽。兒童醫(yī)院藥學部副主任藥師孫華君告訴記者，兒童醫(yī)院藥庫中沒有這個藥已經(jīng)很多年了，但在臨床上確實有需求。在兒童?？漆t(yī)院里三個科室會用到該藥，注射用促皮質素是治療嬰兒痙攣癥的常用藥，對嬰兒痙攣有效，屬于處方藥，一般零售藥店不賣，都是在醫(yī)院用。不過，在救命的功效上已有替代藥物。除此以外，內分泌科醫(yī)生會用到該藥做激發(fā)實驗，藥品緊缺后影響比較大，目前用其他手段輔助用藥。另外，在腎臟科，醫(yī)生會用注射用促皮質素配合相關腎臟用藥使用。據(jù)了解，兒科醫(yī)院近期也沒這個藥。

記者看到，注射用促皮質素的說明書上寫明適應癥為用于活動性風濕病、類風濕性關節(jié)炎、紅斑性狼瘡等膠原性疾患； 亦用于嚴重的支氣管哮喘、嚴重皮炎等過敏性疾病及急性白血病、何杰金氏病等。

小眾救命藥虧本生產(chǎn)多年

為何注射用促皮質素會緊缺？業(yè)內人士不約而同提到了價格：一盒只賣7.8元，虧本生產(chǎn)，再加上需求量很少，很多廠商不愿意生產(chǎn)，分銷商也不愿意備貨。

記者調查發(fā)現(xiàn)，注射用促皮質素曾經(jīng)是國家發(fā)改委的限價藥。目前該藥的生產(chǎn)廠商只有上海第一生化藥業(yè)有限公司一家。在上海醫(yī)藥集團官方網(wǎng)站上的一份社會責任報告上記者看到，上藥第一生化生產(chǎn)該藥有幾十年，采用間歇性生產(chǎn)方式，根據(jù)市場需求進行定量生產(chǎn)。去年年初，由于市場需求量猛增，出現(xiàn)緊缺情況，緊急組織投放3萬支。

聽說缺藥，上藥第一生化藥業(yè)有限公司昨天立即對生產(chǎn)供應等情況進行了解。該公司相關負責人表示，和一般藥物不同，ACTH是一種生化藥，藥品生產(chǎn)工藝非常復雜，生產(chǎn)周期很長，每批藥品生產(chǎn)周期60天以上。由于原材料、人工上漲以及固定成本等因素，以目前定價而言，不能覆蓋生產(chǎn)企業(yè)成本。

虧本生產(chǎn)已經(jīng)不是一年兩年了。“因為我們是國企，把生產(chǎn)這個藥品作為企業(yè)、社會責任，從未因此而放棄生產(chǎn)。”上藥第一生化透露，公司專門投入專項資金1500萬元，新建激素專用生產(chǎn)線專產(chǎn)ACTH，以確保藥品質量及生產(chǎn)能力滿足市場需求。

昨天晚上，上藥第一生化最新庫存統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，目前，公司庫存有5萬多支ACTH，可以保障臨床需求。由于ACTH適應癥狹窄，患者為小眾群體，為確保患者用藥，并及時為患者提供用藥信息，上藥第一生化連同經(jīng)銷商，設立咨詢、熱線電話（上藥第一生化營銷部：021-36363760）?；颊呷缬行枨螅膳c生產(chǎn)廠家聯(lián)系。